Mortalidade feminina por doença cerebrovascular
10 – Mortalidade feminina por doença cerebrovascular
Os acidentes vasculares
cerebrais (AVC) são chamados comumente de derrames cerebrais e resultam de um
sangramento dentro do cérebro, levando à paralisia do corpo e, muitas vezes,
ao estado de coma e morte. O derrame é mais comum no sexo feminino. Além
disso, é duas a três vezes mais comum em fumantes, de ambos os sexos. As
estimativas sugerem que 50 a 55% dos AVC sejam atribuídos diretamente ao
tabagismo.
Como mostra a figura, a
morte por AVC em mulheres é mais freqüente em fumantes, aumentando
o
risco com o número de cigarros fumados por
dia e com a idade.
O risco de AVC é reduzido
significativamente dentro de dois anos após a interrupção do tabagismo e fica
ao nível das pessoas que nunca fumaram, cinco anos após o início da abstinência.
Vale ressaltar que o uso
regular da pílula anticoncepcional combinada ao tabagismo aumenta
consideravelmente a incidência de AVC e de infarto do miocárdio, provavelmente
por atuar pelos mesmos mecanismos (diminuição das taxas de lipoproteínas de
alta densidade, favorecendo a aterosclerose). O tabagismo, portanto é
considerado, hoje, mais uma contra-indicação para o uso de anovulatórios.
Recomenda-se que:
Mulheres com menos de 30 anos de idade e que usam pílulas
anticoncepcionais devem ser esclarecidas sobre os
perigos de fumar.
Mulheres com idade entre 30
e 35 anos, usando pílulas há mais de cinco anos, devem parar de fumar, caso
desejem continuar usando anovulatórios; e